| 發(fā)布人:35941小編 | 分類:豬類 | 更新：2013/8/20 16:10:10 | 瀏覽：13 |
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| 在豬的任何組織或器官中形成的局限性蓄膿腔洞稱膿腫。各種化膿菌通過損傷的皮膚或粘膜進(jìn)入體內(nèi)而發(fā)病。常見的原因是肌肉或皮下注射時(shí)消毒不嚴(yán)，尖銳物體的刺傷或手術(shù)時(shí)局部造成污染所致。 |
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| 豬膿腫診斷要點(diǎn)
臨診癥狀 淺在性熱性膿腫常發(fā)生于皮下結(jié)締組織，筋膜下及表層肌肉組織內(nèi)，初期局部腫脹無明顯的界限而稍高出于皮膚表面，觸診時(shí)局部溫度增高，堅(jiān)實(shí)有劇烈的疼痛反應(yīng)。以后腫脹的界限逐漸清晰并在局部組織細(xì)胞，致病菌和白細(xì)胞崩解破壞最嚴(yán)重的地方開始軟化并出現(xiàn)波動(dòng)。由于膿汁溶解表層的膿腫膜和皮膚，膿腫可自潰排膿。但常因皮膚潰口過小，膿汁不易排盡。淺在性冷性膿腫一般發(fā)生緩慢，局部缺乏急性炎癥的主要癥狀，即雖有明顯的腫脹和波動(dòng)感，但缺乏溫?zé)岷吞弁捶磻?yīng)或非常輕微。深在性膿腫常發(fā)生于深層肌肉，肌間及內(nèi)臟器官。由于膿腫部位深在，外面又被覆較厚的組織，真皮深層肌肉，肌間，骨膜下等處的膿腫，局部腫脹增溫的癥狀常常見不到。但常出現(xiàn)皮膚及皮下結(jié)締組織的炎性水腫。觸診時(shí)有疼痛反應(yīng)并常有指壓痕。當(dāng)較大的深在性膿腫不能及時(shí)切開，其膿腫膜在膿汁作用下容易發(fā)生變性壞死，最后在膿汁的壓力下可自行破潰。由于病豬從局部吸收大量的有毒分解產(chǎn)物而出現(xiàn)明顯的全身癥狀，嚴(yán)重者還可能引起敗血癥。
診斷：根據(jù)上述癥狀對(duì)淺在性膿腫比較容易確診，對(duì)某些深在性膿腫確診有困難時(shí)可進(jìn)行診斷性穿刺。當(dāng)腫脹尚未成熟或膿腔內(nèi)膿汁過于粘稠時(shí)，常不能排出膿汁，但在后一種情況下針孔內(nèi)常有干固粘稠的膿汁或膿塊附著。在膿腫診斷時(shí)，必須與血腫，淋巴外滲，挫傷和某些疝相區(qū)別。 根據(jù)膿汁的性狀可進(jìn)一步確定膿腫的病原。由葡萄球菌感染所產(chǎn)生的膿汁一般呈微黃色或黃白色，粘稠，臭味小。鏈球菌，特別是溶血性鏈球菌感染所產(chǎn)生的膿汁稀薄微帶紅色。大腸桿菌感染所產(chǎn)生的膿汁呈暗褐色，稀薄有惡臭。綠膿桿菌感染所產(chǎn)生的膿汁呈蒼白綠色或灰綠色粘稠，而壞死組織呈淺灰綠色。腐敗性致病菌感染時(shí)膿汁呈污穢綠色或巧克力糖色，稀薄而有惡臭。 |
| 豬膿腫治療措施：(1)消炎，止痛及促進(jìn)炎癥產(chǎn)物消散吸收，當(dāng)局部腫脹正處于急性炎性細(xì)胞浸潤階段可局部涂镲樟腦軟膏，用醋調(diào)制的復(fù)方醋酸鉛散及其他冷療法以抑制炎癥滲出和具有止痛的作用。當(dāng)炎性滲出停止后，可用溫?zé)岑煼ǎ滩ㄍ笩岑煼�，超短療法以促進(jìn)炎癥產(chǎn)物的消散吸收。局部治療的同時(shí)，可根據(jù)病畜的情況配合應(yīng)用抗生素，磺胺類藥物，并采用對(duì)癥療法。(2)促進(jìn)膿腫的成熟：當(dāng)局部炎癥產(chǎn)物已無消散吸收的可能時(shí)，局部用魚石脂軟膏，魚石脂樟腦軟膏，超短波療法，溫?zé)岑煼ǖ纫源龠M(jìn)膿腫的成熟。待局部出現(xiàn)明顯的波動(dòng)時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行手術(shù)治療。(3)手術(shù)療法：膿腫形成后其膿汁常不能自行消散吸收，因此，只有當(dāng)膿腫自潰排膿或手術(shù)排膿后經(jīng)過適當(dāng)?shù)靥幚聿拍苤斡�。膿腫時(shí)，常用的手術(shù)療法有：1、膿汁抽出法：適用于關(guān)節(jié)部膿腫膜形成良好的小膿腫。其方法是利用注射器將膿腫腔內(nèi)的膿汁抽出，然后用生理鹽水反復(fù)沖洗膿腔。抽凈腔中的液體，最后灌注混有青霉素的溶液。2、膿腫切開法：膿腫成熟出現(xiàn)波動(dòng)后即切開。切口應(yīng)選擇波動(dòng)最明顯且易排膿的部位。按手術(shù)常規(guī)對(duì)局部進(jìn)行剪毛消毒后再根據(jù)情況作局部或全身麻醉。切開前，為防止膿腫內(nèi)壓力過大膿汁向處噴射，可先用粗針頭將膿汁排出一部分。切開時(shí)一定要防止外科刀損傷對(duì)側(cè)的膿腫膜。切口要有一定的長度并作縱向切口，以保證在治療過程中膿汁能順利地排出，深在性膿腫切開時(shí)，除進(jìn)行確實(shí)麻醉外，最好進(jìn)行分層切開，并對(duì)出血的血管進(jìn)行仔細(xì)的結(jié)扎或鉗壓止血，以防引起膿腫的致病菌進(jìn)入血循環(huán)，而被帶至其他組織或器官發(fā)生轉(zhuǎn)移性膿腫。膿腫切開后，膿汁要盡力排盡，但切忌用力壓擠膿腫壁，或用棉紗等用力擦拭膿腫膜里面的肉芽組織，這樣就有可能損傷膿腫腔內(nèi)的肉芽防衛(wèi)面而使感染擴(kuò)散。如果一個(gè)切口不能徹底排出膿汁時(shí)，亦可根據(jù)情況作必要的輔助切口。對(duì)淺在性膿腫，可用防腐液或生理鹽水反復(fù)清洗膿腔。最后用脫脂紗布輕輕吸出殘留在腔內(nèi)的液體，切開后的膿腫創(chuàng)口可按化膿創(chuàng)進(jìn)行外科處理。3、膿腫摘除法“常用以治療膿腫膜完整的淺在性小膿腫，此時(shí)需注意勿刺破膿腫膜，預(yù)防新鮮手術(shù)創(chuàng)被膿汁污染。
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